Qu’est-ce qu’une rupture d’approvisionnement de médicaments d’une officine de pharmacie ?
Qu’est-ce qu’une rupture d’approvisionnement de médicaments d’une officine de pharmacie ?
I – Définition

On parle de rupture d’approvisionnement  de médicament lorsqu’une pharmacie d’officine est dans l’incapacité de dispenser un médicament à un patient dans un délai de 72 heures.
Cette rupture d’approvisionnement peut être imputée à une rupture de stock ou à une rupture dans la chaîne de distribution :

  • La rupture de stock se définit comme l’impossibilité de fabriquer ou d’exploiter un médicament
  • La rupture dans la chaîne de distribution du médicament se définit comme le non approvisionnement d’une officine par le grossiste répartiteur en l’absence de rupture de stock. Les ruptures d’approvisionnement peuvent avoir des conséquences néfastes pour le patient, d’autant plus lorsqu’elles concernent des médicaments dits d’intérêt thérapeutique majeur ne disposant pas de génériques.

En effet, l’indisponibilité transitoire, totale ou partielle de médicaments est susceptible d’entraîner un problème de santé publique (mise en jeu du pronostic vital, mauvaise observance du traitement).

II – Les causes des ruptures d’approvisionnement

Les causes des ruptures d’approvisionnement sont nombreuses et multifactorielles. Parmi les principales causes, on retrouve :

  • Les difficultés liées à la production :
  • Capacité de production insuffisante,
  • Retard de production,
  • Incapacité de production (manque de matières premières)
  • Suspension de l’activité d’un fabricant ou exploitant, à la suite d’inspections qui remettent en cause la qualité des médicaments, dépôt de bilan ou autre
  • La mondialisation de la fabrication (une seule usine pour tous les pays) et de la demande. Il suffit, par exemple, qu’une usine indienne qui fabrique une matière première à destination de plusieurs laboratoires rencontre un problème de production pour que l’ensemble de la chaîne du médicament soit paralysée
  • L’augmentation subite des ventes (recommandations d’utilisation d’un pays, report d’un médicament sur un autre…)
  • La libre circulation des biens et la distribution vers des pays à prix plus avantageux
  • Les contraintes d’ordre technique des appels d’offres pour le secteur public à savoir le délai de la procédure d’attribution des marchés, les délais de livraison entre 90 et 120 jours et les commandes séquentielles
  • les procédures administratives

Quand les produits arrivent au Sénégal, ils passent par plusieurs étapes. D’abord, il leur faut une autorisation d’importation des médicaments délivrée par la Direction de la pharmacie et du médicament (DPM) . Ensuite les procédures douanières avec des délais non maitrisés.

III – Solutions
  • Eviter l’exclusivité de l’exploitation d’un médicament par un seul laboratoire et promouvoir au niveau de la DPM l’attribution des VISA à plusieurs fabricants pour pallier les situations de rupture de stock
  • Renforcer les inspections au niveau des grossistes répartiteurs pour garantir leur mission de détenir le stock en médicaments en qualité et en quantité tel que défini par la loi.
  • Mettre en place un système de veille et d’information pour anticiper ou alerter sur les ruptures annoncées qui permettront de prendre des mesures d’urgence pour éviter les ruptures ou trouver des médicaments palliatifs.
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